Se denominan verrugas víricas a las lesiones cutáneas producidas por el virus del papiloma humano (VPH). El VPH se trata de un virus, del que existen más de 60 genotipos. Dependiendo del tipo de VPH que infecte la piel, aparece un determinado tipo de verruga u otro. Además, algunos tipos, especialmente los asociados a las verrugas genitales, son oncogénicos y se asocian con el desarrollo de cáncer de cuello de útero en la mujer.
SINTOMAS
Verrugas Víricas Comunes
Son las más frecuentes. Aparecen a cualquier edad, aunque se observan sobre todo en niños. Se contagian por contacto directo o indirecto y tienen un período de incubación largo (de 1 a 20 meses), por lo que es difícil scontrolar su propagación. La transmisión se favorece por roces y microtraumatismos. Son asintomáticas, con mayor frecuencia múltiples, pudiendo localizarse en cualquier parte de la piel y mucosas. Cuando aparecen en el cuello o la cara, adoptan una forma filiforme característica. En ocasiones las verrugas son pequeñas y aplanadas, muy numerosas, en cara o extremidades; son las denominadas verrugas planas.
Verrugas Palmo-Plantares
Son también muy frecuentes y, a diferencia de las verrugas comunes, se observan más en adultos. Pueden ser únicas o múltiples. Si se localizan en zonas de apoyo pueden ser dolorosas. Si el dolor es muy intenso, puede dar lugar a trastornos posturales. Las verrugas plantares deben diferenciarse de las callosidades o durezas (hiperqueratosis circunscritas).
Verrugas Genitales
Clásicamente llamadas condilomas acuminados, constituyen la enfermedad de transmisión sexual más frecuente. Se observan con más frecuencia en adultos jóvenes. El periodo de incubación es largo (desde 4 semanas a más de 6 meses). Son lesiones verrugosas, pequeñas, múltiples, localizadas en el área genital de hombres y mujeres. Suelen ser asintomáticas. Pueden crecer hasta alcanzar un gran tamaño. En las infecciones del cuello uterino son la causa más importante de displasias y carcinoma, por lo que se precisa realizar citologías de control.
Tratamientos
En el tratamiento general de las verrugas víricas (excepto las genitales) debe considerarse la localización, el número de lesiones, la edad del paciente, el dolor local y la posibilidad de remisión espontánea (en semanas o meses). Es por ello que, en algunos casos, como en las verrugas planas, se aconseja la abstención terapéutica.
Los tratamientos más utilizados para eliminar las verrugas incluyen: Queratolíticos tópicos, Crioterapia, Podofilotoxina e Imiquimod.
Otros tratamientos
En ocasiones las verrugas son recalcitrantes y existen otras alternativas terapéuticas, como los retinoides tópicos, indicados en verrugas planas, la bleomicina intralesional, la electrocoagulación y el láser.